瘰
证
夫瘰者,颈腋之间而生结核也。或在耳后,连及颐颔,下至缺盆(在锁字骨陷中),皆为瘰,手少阳三焦经主之;或在胸及胸之侧,皆为马刀疮,足少阳胆经主之。二经多气少血,其初生如豆粒,或如梅李,累累相连,历历三五杖,久久不消,渐渐长大,按之则动而微痛。不憎寒壮热,惟午后微有热,或夜间口干,饮食少思,四肢倦怠,是以坚而不能溃,溃而不能合。有风毒者,得之于风;热毒者,得之于热;气毒者,得之于气,乃风热邪气蕴结而成,皆由气血不足,往往变为劳者。经云∶此不系膏粱丹石之变,因虚劳气郁所致。宜补形气,调经脉,则未成者自消,已成者自溃。若不详经络血气多少,脉证受病之异,卒用牵牛、斑蝥,及流气饮、十宣散等,则血气已损,而实实虚虚之祸,如搐诸掌。
治
治当以益气养荣汤主之。
方益气养荣汤〔批〕(按此方治瘰半攻半补之剂)治怀抱抑郁,瘰流注,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。
黄(蜜炙)当归(酒洗)人参白术(炒,各一钱半)川芎白芍(酒洗)生地黄陈皮香附贝母(各一钱)地骨皮柴胡桔梗(炒)甘草(炙,各五分)
上锉一剂,水煎,食远服。如有痰,加橘红。刺痛,加青皮或木香。午后有热,或头微眩,加酒炒黄柏。脓水清,倍参、、归。女人有郁气,胸膈不利,倍香附、贝母。月经不调,加丹皮、当归、红花。
散肿溃坚汤
治马刀疮,结硬如石,或在耳下,至缺盆中,或至肩上,或于胁下,皆手足少阳经中。及瘰遍于颏,或至颊车,坚而不溃,在足阳明经所出。或二疮已破,乃流脓水,并治,及生瘿瘤,大如升,久不溃者。
升麻(六分)葛根(二钱)白芍药(二钱)当归尾(五分)连翘(三钱)黄连(二钱)桔梗(五钱)黄芩梢(酒洗,一钱半)黄柏(酒炒,五钱)贝母(酒炒,五钱)昆布(洗,五钱)龙胆草(酒洗,四钱)海藻(酒炒,五钱)三棱(酒炒,三钱)莪术(酒炒,三钱)天花粉(酒浸,五钱)甘草(炙,五分)白芍(二钱)归尾(五分)
上锉,每一两,用水二钟,先浸半日,煎至一钟,去渣,热服。于卧处伸足在高处,头微低,每噙一口,作十次咽。至服毕,根据常安卧,取药在胸中停蓄也。另攒半料,作细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服百丸,或一百五十丸,此药汤留一口送下。
内消散(任中嵩传)
治瘰,宜先用益气养荣汤数十服,后服此方。
朱砂(一钱)血竭(一钱)斑蝥(去翅足,三分,生用)
上为细末,每服一分,空心烧酒调服。未破者,三、五日立消;已破者,内服此药,外用金头蜈蚣一条,研极细末,用麻油一小钟,浸二旦夕,搽患处,其疮即肿溃。过一、二日肿消,可贴膏药,疮势大者二十日痊,小者十余日平复。
天花散(京师传)〔批〕(按此方治瘰专攻之剂)治瘰溃烂疼痛。
天花粉(一钱半)白芷(一钱)乳香(二分)没药(五分)赤芍药(一钱七分)贝母(七分)归尾(一钱)金银花(三钱)穿山甲(炒黄色,一钱二分)
上锉一剂,好酒一钟半,煎服,忌鲜鱼鸡羊等毒物。
乌龙膏(周排山传)治瘰溃烂,久不愈者。
木鳖子(带壳烧存性,去壳)侧柏叶(焙)人中血(即发烧灰)青龙背(即旧锅上垢腻)
纸钱灰飞罗面(各一钱)
上为末,用好醋调成膏涂疮上,外用纸贴效。
代灸散治瘰溃烂,臭不可闻,久不能愈。
官粉(一钱)雄黄(一钱)银朱(一钱)麝香(二分)
上为细末,用槐皮一片,将针密密刺孔,置疮上。
上糁药一撮,以炭火炙热,其药气自然透入疮中,痛热为止。甚者换三次,轻者二次痊愈。
紫云膏治瘰及一切顽疮溃烂久不愈,并杖疮、疮、小儿头疮并效。
黄蜡(一两)松香(五钱)黄丹(三钱)香油(四两)
上四味,共入铁锅内,用柳条去皮搅之,文武火熬至半炷香尽为度。摊油纸贴之,或搽涂患处。
地龙膏(李养斋传)治瘰未破者,贴之立消。
雄黄地龙粪小麦面各等分,研末,醋调涂之。
丹青散治瘰已破者,搽上即愈。
银朱(一钱)铜青(一钱)松香(五分)
研末,有水,干敷之,如干,灯油调搽。
瘰妙方(刘前冈传)
用荞麦面捻作圈,围住疮上,用黄酒糟压干撒在疮上,用麝香入艾槌烂,铺糟上,火烧艾,过则再换,以疮内水干为度,后贴膏药。
官粉(一两半)乳香(二钱)没药(二钱半)孩儿茶(二钱半)蛤粉(五钱)龙骨(二钱半)蜂房(二个)密陀僧(二钱半)血竭(二钱)蓖麻子(去壳,一百二十个)
上研为细末,用香油四两熬黑色,后将各药放在油内,熬数沸,用瓦盆盛水,将药锅坐在上,出火毒,纸摊贴患处如神。忌食鸡、鹅、羊肉、鸭蛋、鲜鱼、辛辣炙爆等物。
老君丹(黄宾江传)治瘰并痰核结硬。
老君须(四分)紫背天葵(三钱)乳香(三钱)没药红曲防风红花(各三钱)栀子(五分)当归(八分)川芎(四分)草果仁(一钱)血竭(五分)孩儿茶(五分)土茯苓(五分)金银花(五分)白芥子(五分)
上共捣粗末,先用独蒜一个,顺擂烂,入好酒一碗,滤去渣,入药于内,重汤煮一时。食后,临卧服三剂,全消,妙不可言。
天葵子丸(黄宾江传)治瘰。
紫背天葵(一两半)海藻(一两)海带(一两)昆布(一两)贝母(各一两)桔梗(一两)海螵蛸(五钱)
上为细末,酒糊为丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗开提诸气。贝母以消毒化痰,海藻、昆布以软坚核,治瘰之圣药也。
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夫瘰者,颈腋之间而生结核也。或在耳后,连及颐颔,下至缺盆(在锁字骨陷中),皆为瘰,手少阳三焦经主之;或在胸及胸之侧,皆为马刀疮,足少阳胆经主之。二经多气少血,其初生如豆粒,或如梅李,累累相连,历历三五杖,久久不消,渐渐长大,按之则动而微痛。不憎寒壮热,惟午后微有热,或夜间口干,饮食少思,四肢倦怠,是以坚而不能溃,溃而不能合。有风毒者,得之于风;热毒者,得之于热;气毒者,得之于气,乃风热邪气蕴结而成,皆由气血不足,往往变为劳者。经云∶此不系膏粱丹石之变,因虚劳气郁所致。宜补形气,调经脉,则未成者自消,已成者自溃。若不详经络血气多少,脉证受病之异,卒用牵牛、斑蝥,及流气饮、十宣散等,则血气已损,而实实虚虚之祸,如搐诸掌。
治
治当以益气养荣汤主之。
方益气养荣汤〔批〕(按此方治瘰半攻半补之剂)治怀抱抑郁,瘰流注,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。
黄(蜜炙)当归(酒洗)人参白术(炒,各一钱半)川芎白芍(酒洗)生地黄陈皮香附贝母(各一钱)地骨皮柴胡桔梗(炒)甘草(炙,各五分)
上锉一剂,水煎,食远服。如有痰,加橘红。刺痛,加青皮或木香。午后有热,或头微眩,加酒炒黄柏。脓水清,倍参、、归。女人有郁气,胸膈不利,倍香附、贝母。月经不调,加丹皮、当归、红花。
散肿溃坚汤
治马刀疮,结硬如石,或在耳下,至缺盆中,或至肩上,或于胁下,皆手足少阳经中。及瘰遍于颏,或至颊车,坚而不溃,在足阳明经所出。或二疮已破,乃流脓水,并治,及生瘿瘤,大如升,久不溃者。
升麻(六分)葛根(二钱)白芍药(二钱)当归尾(五分)连翘(三钱)黄连(二钱)桔梗(五钱)黄芩梢(酒洗,一钱半)黄柏(酒炒,五钱)贝母(酒炒,五钱)昆布(洗,五钱)龙胆草(酒洗,四钱)海藻(酒炒,五钱)三棱(酒炒,三钱)莪术(酒炒,三钱)天花粉(酒浸,五钱)甘草(炙,五分)白芍(二钱)归尾(五分)
上锉,每一两,用水二钟,先浸半日,煎至一钟,去渣,热服。于卧处伸足在高处,头微低,每噙一口,作十次咽。至服毕,根据常安卧,取药在胸中停蓄也。另攒半料,作细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服百丸,或一百五十丸,此药汤留一口送下。
内消散(任中嵩传)
治瘰,宜先用益气养荣汤数十服,后服此方。
朱砂(一钱)血竭(一钱)斑蝥(去翅足,三分,生用)
上为细末,每服一分,空心烧酒调服。未破者,三、五日立消;已破者,内服此药,外用金头蜈蚣一条,研极细末,用麻油一小钟,浸二旦夕,搽患处,其疮即肿溃。过一、二日肿消,可贴膏药,疮势大者二十日痊,小者十余日平复。
天花散(京师传)〔批〕(按此方治瘰专攻之剂)治瘰溃烂疼痛。
天花粉(一钱半)白芷(一钱)乳香(二分)没药(五分)赤芍药(一钱七分)贝母(七分)归尾(一钱)金银花(三钱)穿山甲(炒黄色,一钱二分)
上锉一剂,好酒一钟半,煎服,忌鲜鱼鸡羊等毒物。
乌龙膏(周排山传)治瘰溃烂,久不愈者。
木鳖子(带壳烧存性,去壳)侧柏叶(焙)人中血(即发烧灰)青龙背(即旧锅上垢腻)
纸钱灰飞罗面(各一钱)
上为末,用好醋调成膏涂疮上,外用纸贴效。
代灸散治瘰溃烂,臭不可闻,久不能愈。
官粉(一钱)雄黄(一钱)银朱(一钱)麝香(二分)
上为细末,用槐皮一片,将针密密刺孔,置疮上。
上糁药一撮,以炭火炙热,其药气自然透入疮中,痛热为止。甚者换三次,轻者二次痊愈。
紫云膏治瘰及一切顽疮溃烂久不愈,并杖疮、疮、小儿头疮并效。
黄蜡(一两)松香(五钱)黄丹(三钱)香油(四两)
上四味,共入铁锅内,用柳条去皮搅之,文武火熬至半炷香尽为度。摊油纸贴之,或搽涂患处。
地龙膏(李养斋传)治瘰未破者,贴之立消。
雄黄地龙粪小麦面各等分,研末,醋调涂之。
丹青散治瘰已破者,搽上即愈。
银朱(一钱)铜青(一钱)松香(五分)
研末,有水,干敷之,如干,灯油调搽。
瘰妙方(刘前冈传)
用荞麦面捻作圈,围住疮上,用黄酒糟压干撒在疮上,用麝香入艾槌烂,铺糟上,火烧艾,过则再换,以疮内水干为度,后贴膏药。
官粉(一两半)乳香(二钱)没药(二钱半)孩儿茶(二钱半)蛤粉(五钱)龙骨(二钱半)蜂房(二个)密陀僧(二钱半)血竭(二钱)蓖麻子(去壳,一百二十个)
上研为细末,用香油四两熬黑色,后将各药放在油内,熬数沸,用瓦盆盛水,将药锅坐在上,出火毒,纸摊贴患处如神。忌食鸡、鹅、羊肉、鸭蛋、鲜鱼、辛辣炙爆等物。
老君丹(黄宾江传)治瘰并痰核结硬。
老君须(四分)紫背天葵(三钱)乳香(三钱)没药红曲防风红花(各三钱)栀子(五分)当归(八分)川芎(四分)草果仁(一钱)血竭(五分)孩儿茶(五分)土茯苓(五分)金银花(五分)白芥子(五分)
上共捣粗末,先用独蒜一个,顺擂烂,入好酒一碗,滤去渣,入药于内,重汤煮一时。食后,临卧服三剂,全消,妙不可言。
天葵子丸(黄宾江传)治瘰。
紫背天葵(一两半)海藻(一两)海带(一两)昆布(一两)贝母(各一两)桔梗(一两)海螵蛸(五钱)
上为细末,酒糊为丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗开提诸气。贝母以消毒化痰,海藻、昆布以软坚核,治瘰之圣药也。
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