第140章 找到病因了
“有这方面的考虑,不过更多的还是为了安全。以后你给病人诊病时,一定要记住了,只有本院的片子才能相信。如果是别的医院拍的片子,不管家属怎么保证,一律不采信。吃过这种亏的医师不在少数。”
杨宇医师严肃的说道。
“我记住了!”
李权点点头。
医师行业,不但医术要学习。如何与患者、家属沟通,如何合理的为自己规避一些潜在风险,都有很深的学问。
有的患者,可能故意来医院碰瓷。
甚至有可能你得罪了什么人,又或者某些私立医院想要获取更大的利益,故意给你挖坑。拿着不靠谱的检查单,让你看。
到时候误诊,出了事故,赔钱都只是轻的。
“李医师,我看你擅长中医的号脉,你觉得病人的情况如何?”杨宇医师的目光看着李权。
这也足够说明李权这个规培生的地位升到了极高的位置。
甚至已经超过了急诊科的另外三名规培生。
“病人出现了逆脉,不过只要能够找出病因,及时对症治疗,应该不至于有生命危险。”李权给出了一个较为中肯的意见。
“你认定腹腔内可能遗留有手术器械之类的异物?”杨宇医师沉默数秒后再问道。
“根据病人的情况,以及手术时间等多种因素综合推断,这种可能性颇高。”李权的表情严肃。
“嗯,我再请示一下张主任。能救人一命,也是胜造七级浮屠,对本院的声誉提升,也有很大帮助。”
可谓是好处多多,不过风险也不小。
杨宇只是主治医师,这件事他也不敢擅专。
他并不避讳,当着两人的面直接打电话。
很快就与张主任沟通过了。
“张主任同意接收那位病人,不过也做了指示,出了问题当事医师要担责。治好了,好处那就不必我说了。”
杨宇医师的目光从罗医师与李权两人脸上掠过。
“接!”
罗医师就只吐出一个字。
“我就更加没意见。”李权只是个规培生,绩效奖与他无关,接收病人需要承担的风险,同样与他也没太大关系。
“那就抓紧时间抢救病人吧!可以先做个腹腔镜,风险会小一些。另外我再给你们提供点经验,有些医院使用的纱布、止血棉还是比较廉价的那种,仪器往往检查不出来。”
杨宇医师把自己的宝贵经验提供给两人。
“杨医师,做腹镜检查我没问题。不过后续的手术,肯定需要您来操刀。”罗医师的级别不够,难度稍大一点的手术,不能独立完成。
不是没那个能力与技术,而是职级不够。
这个规定看似不合理,其实也是为了病人的安全考虑。
有些新手医师,刚拿到执业医师证没几天,然后自以为学到点本事了。牛哄哄的觉得自己医术无双,什么病都能拿下。
可想而知,他们要是给病人开刀,多半要出事。
“赶紧去准备吧,我会在身后替你们把关站岗!”杨宇医师欣然同意。
……
手术室内,李权与罗文浩两位医师,还有两个手术室的护士,一起给病人做腹镜手术。
杨宇医师站在两人对面把关、指导。
麻醉医师很快过来了。
“全麻已经生效,病人生命体征平稳,可以开始手术。”麻醉医师永远是人狠话不多的那位。
现在是由罗文浩医师手术,李权也就变相的成了一助。
腹腔镜手术只是个微创手术。
刀位确定后,自然由李权来消毒。
这个是有讲究的,由内至外的消毒。一共要消毒两次。
如果有哪个新手医师敢从外圈至内圈消毒,会被主刀医师骂死。
就连器械护士给医师戴无菌手套时,都是有着讲究。戴的时候不合规,手套口没对好,都会挨骂。
“手术刀!”
罗文浩医师喊道。
器械护士立刻递了切皮的手术刀,李权接过,再递到罗文浩医师手上。
“李权医师,准备止血!”
大概划了两厘米左右的切口,腹镜探头伸入腹腔内。
显示屏上可以清晰的看到腹腔内的脏器。
包括蠕动的大肠,小肠等等。
其实利用这种方法找腹腔内的异物,也并不容易。
因为连CT都照不出来,肯定是极难发现的东西。
而且本身也只是猜测。
谁都没有十足的把握。
探头在腹腔内小心翼翼的移动,探照。
一直没有任何发现。
李权的脑子在思考着,贺医师给病人下刀的位置在那里,按理说,肠道切除、吻合等手术部位,应该也在那里。
可是已经照了一圈都没有发现异物。
难道自己的推断是错的?
现在病人已经接收进来了,要是他的推断是错的。又找不出病因,那可就麻烦了。
罗医师肯定要倒大霉。
连带着急诊科的杨宇医师、张主任都得倒霉。
这是一条鲜活的生命。李权苦苦思考着问题到底出在哪?
“没有发现异物!”
罗医师的心都凉了半截,摇摇头,准备结束腹镜手术。
杨宇医师也是脸色凝重,有些阴沉。
每个人的心情都很沉重。
“再等等!我再给病人把把脉!”
李权的望诊术现在是小成级别,能够锁定病灶是在腹腔,大概是下腹腔那一块。这已经是望诊术目前能够做到的极致。
能依靠的,就只剩下诊脉术。
比起望诊术,诊脉术要更加精准。可惜暂时还只是入门级别。
把脉无法精细化区分。
李权全神贯注的感受着病人的脉象。
寸、关、尺,三个位置都按捏得很到位。以腕后桡骨茎突为标记,其内侧部为关,关前为寸,关后为尺。
此刻,手术室内的场景颇有些滑稽,甚至称得上荒谬。
那么多的先进仪器,连腹镜都用上了,仍然查不出病因。
医师们却指望着李权用中医的手法查出病因。
时间在一分一秒的过去。
罗医师的眉头越皱越紧,耐性也在一点点磨光。
杨宇医师还算沉得住气。
两个女护士都是好奇的看着李权。从她们的表情来看,多少带着一丝不屑。
麻醉医师不时的看看生命监护屏幕,保证病人的生命体征平稳,是他的责任。
“有发现了!”
李权睁开了眼,目光紧盯着手术刀口下方较远的一处位置。
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杨宇医师严肃的说道。
“我记住了!”
李权点点头。
医师行业,不但医术要学习。如何与患者、家属沟通,如何合理的为自己规避一些潜在风险,都有很深的学问。
有的患者,可能故意来医院碰瓷。
甚至有可能你得罪了什么人,又或者某些私立医院想要获取更大的利益,故意给你挖坑。拿着不靠谱的检查单,让你看。
到时候误诊,出了事故,赔钱都只是轻的。
“李医师,我看你擅长中医的号脉,你觉得病人的情况如何?”杨宇医师的目光看着李权。
这也足够说明李权这个规培生的地位升到了极高的位置。
甚至已经超过了急诊科的另外三名规培生。
“病人出现了逆脉,不过只要能够找出病因,及时对症治疗,应该不至于有生命危险。”李权给出了一个较为中肯的意见。
“你认定腹腔内可能遗留有手术器械之类的异物?”杨宇医师沉默数秒后再问道。
“根据病人的情况,以及手术时间等多种因素综合推断,这种可能性颇高。”李权的表情严肃。
“嗯,我再请示一下张主任。能救人一命,也是胜造七级浮屠,对本院的声誉提升,也有很大帮助。”
可谓是好处多多,不过风险也不小。
杨宇只是主治医师,这件事他也不敢擅专。
他并不避讳,当着两人的面直接打电话。
很快就与张主任沟通过了。
“张主任同意接收那位病人,不过也做了指示,出了问题当事医师要担责。治好了,好处那就不必我说了。”
杨宇医师的目光从罗医师与李权两人脸上掠过。
“接!”
罗医师就只吐出一个字。
“我就更加没意见。”李权只是个规培生,绩效奖与他无关,接收病人需要承担的风险,同样与他也没太大关系。
“那就抓紧时间抢救病人吧!可以先做个腹腔镜,风险会小一些。另外我再给你们提供点经验,有些医院使用的纱布、止血棉还是比较廉价的那种,仪器往往检查不出来。”
杨宇医师把自己的宝贵经验提供给两人。
“杨医师,做腹镜检查我没问题。不过后续的手术,肯定需要您来操刀。”罗医师的级别不够,难度稍大一点的手术,不能独立完成。
不是没那个能力与技术,而是职级不够。
这个规定看似不合理,其实也是为了病人的安全考虑。
有些新手医师,刚拿到执业医师证没几天,然后自以为学到点本事了。牛哄哄的觉得自己医术无双,什么病都能拿下。
可想而知,他们要是给病人开刀,多半要出事。
“赶紧去准备吧,我会在身后替你们把关站岗!”杨宇医师欣然同意。
……
手术室内,李权与罗文浩两位医师,还有两个手术室的护士,一起给病人做腹镜手术。
杨宇医师站在两人对面把关、指导。
麻醉医师很快过来了。
“全麻已经生效,病人生命体征平稳,可以开始手术。”麻醉医师永远是人狠话不多的那位。
现在是由罗文浩医师手术,李权也就变相的成了一助。
腹腔镜手术只是个微创手术。
刀位确定后,自然由李权来消毒。
这个是有讲究的,由内至外的消毒。一共要消毒两次。
如果有哪个新手医师敢从外圈至内圈消毒,会被主刀医师骂死。
就连器械护士给医师戴无菌手套时,都是有着讲究。戴的时候不合规,手套口没对好,都会挨骂。
“手术刀!”
罗文浩医师喊道。
器械护士立刻递了切皮的手术刀,李权接过,再递到罗文浩医师手上。
“李权医师,准备止血!”
大概划了两厘米左右的切口,腹镜探头伸入腹腔内。
显示屏上可以清晰的看到腹腔内的脏器。
包括蠕动的大肠,小肠等等。
其实利用这种方法找腹腔内的异物,也并不容易。
因为连CT都照不出来,肯定是极难发现的东西。
而且本身也只是猜测。
谁都没有十足的把握。
探头在腹腔内小心翼翼的移动,探照。
一直没有任何发现。
李权的脑子在思考着,贺医师给病人下刀的位置在那里,按理说,肠道切除、吻合等手术部位,应该也在那里。
可是已经照了一圈都没有发现异物。
难道自己的推断是错的?
现在病人已经接收进来了,要是他的推断是错的。又找不出病因,那可就麻烦了。
罗医师肯定要倒大霉。
连带着急诊科的杨宇医师、张主任都得倒霉。
这是一条鲜活的生命。李权苦苦思考着问题到底出在哪?
“没有发现异物!”
罗医师的心都凉了半截,摇摇头,准备结束腹镜手术。
杨宇医师也是脸色凝重,有些阴沉。
每个人的心情都很沉重。
“再等等!我再给病人把把脉!”
李权的望诊术现在是小成级别,能够锁定病灶是在腹腔,大概是下腹腔那一块。这已经是望诊术目前能够做到的极致。
能依靠的,就只剩下诊脉术。
比起望诊术,诊脉术要更加精准。可惜暂时还只是入门级别。
把脉无法精细化区分。
李权全神贯注的感受着病人的脉象。
寸、关、尺,三个位置都按捏得很到位。以腕后桡骨茎突为标记,其内侧部为关,关前为寸,关后为尺。
此刻,手术室内的场景颇有些滑稽,甚至称得上荒谬。
那么多的先进仪器,连腹镜都用上了,仍然查不出病因。
医师们却指望着李权用中医的手法查出病因。
时间在一分一秒的过去。
罗医师的眉头越皱越紧,耐性也在一点点磨光。
杨宇医师还算沉得住气。
两个女护士都是好奇的看着李权。从她们的表情来看,多少带着一丝不屑。
麻醉医师不时的看看生命监护屏幕,保证病人的生命体征平稳,是他的责任。
“有发现了!”
李权睁开了眼,目光紧盯着手术刀口下方较远的一处位置。
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